Brnění nohou a špatné prokrvení: příčiny a co dělat

Brnění nohou je nepříjemný pocit mravenčení, píchání nebo „mravenců“ v chodidlech a lýtkách, který nejčastěji vzniká, když je na nerv krátkodobě vyvinutý tlak nebo když se do nohou hůře dostává krev. Většina takového brnění je neškodná a rychle odezní. Pokud se ale objevuje často, přetrvává nebo přichází náhle jen na jedné straně, může jít o signál špatného prokrvení, útlaku nervu nebo cukrovky. V tomto článku najdete nejčastější příčiny brnění nohou i to, co s ním můžete dělat.

Co znamená brnění nohou?

Brnění nohou je typ poruchy čití, kdy v chodidle nebo lýtku cítíte mravenčení, píchání, „jehličky“ nebo částečnou necitlivost. Odborně se tomuto pocitu říká parestezie. Vzniká, když je nerv drážděn tlakem nebo když k němu proudí méně krve, a mozek pak dostává zkreslené signály z kůže a svalů.

Krátké a nevinné brnění zná skoro každý: noha „usne“ po dlouhém sezení se zkříženýma nohama, po dřepu nebo když si na ni v posteli lehnete. Jakmile změníte polohu a nerv se uvolní, mravenčení během chvíle zmizí. Tento typ brnění není důvod ke starostem. Jiná situace nastává, když se brnění vrací pravidelně, trvá dlouho, šíří se nebo je doprovázeno slabostí či bolestí. Právě takové projevy stojí za bližší pozornost, protože za nimi může být trvalejší útlak nervu, zhoršené prokrvení nebo onemocnění, jako je cukrovka.

Následující přehled shrnuje tři nejčastější příčiny brnění nohou a to, co v jednotlivých případech pomáhá.

Proč nohy brní?

Nohy brní nejčastěji ze tří důvodů: kvůli útlaku nervu, kvůli zhoršenému prokrvení nebo kvůli poškození nervů při dlouhodobých onemocněních, hlavně cukrovce. Někdy se příčiny kombinují. Krátkodobé brnění z nevhodné polohy je neškodné, opakované nebo trvalé brnění ale má vždy nějakou příčinu, kterou stojí za to najít.

Útlak nervu

Nejběžnější a nejméně závažnou příčinou je mechanický tlak na nerv. Když sedíte se zkříženýma nohama, klečíte nebo máte příliš těsnou obuv, nerv se přitlačí a dočasně přestane správně vést signály. Výsledkem je známé mravenčení a pocit „usnuté“ nohy. Podobně mohou nohy brnět při útlaku nervu v oblasti bederní páteře nebo kyčle, kdy problém vzniká výš, ale projeví se až dole v noze.

Tento typ brnění obvykle rychle odezní po změně polohy nebo uvolnění tlaku. Pokud ale útlak trvá dlouho, může se přidat i slabost nebo bolest a je namístě poradit se s lékařem.

Špatné prokrvení

Druhou velkou skupinou je zhoršené prokrvení, tedy stav, kdy se do nohou dostává méně okysličené krve. Tepny zúžené usazeninami hůře zásobují svaly a nervy, které pak dávají o svém strádání vědět mimo jiné právě brněním, chladem nebo bolestí při chůzi. Podle britské NHS onemocnění periferních tepen omezuje přísun krve do svalů nohou, takže se objevuje bolest při chůzi, která po chvíli odpočinku ustoupí.

Zhoršené prokrvení souvisí s kouřením, vysokým krevním tlakem, vysokým cholesterolem, cukrovkou i sedavým způsobem života. Nemusí jít vždy o tepny: potíže s žilním návratem krve, jaké známe u křečových žil, se také mohou projevit tíhou, otokem a mravenčením v nohou. Prevenci žilních potíží při dlouhém stání jsme popsali v článku o návycích pro nohy při práci ve stoje.

Cukrovka a poškození nervů

Třetí častou příčinou trvalejšího brnění je poškození nervů, kterému se odborně říká periferní neuropatie. Nejčastějším spouštěčem je dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi. Podle NHS je cukrovka nejčastější příčinou periferní neuropatie a projevuje se mimo jiné mravenčením a necitlivostí v chodidlech nebo rukou.

Diabetická neuropatie se přitom týká překvapivě mnoha lidí. Americký NIDDK uvádí, že periferní neuropatií trpí až polovina lidí s cukrovkou a že poškození nervů postihuje typicky chodidla a nohy. Brnění v nohou proto může být jedním z prvních signálů, že hladina cukru není dlouhodobě dobře zvládnutá, a stojí za to ho nepodceňovat.

Pro rychlou orientaci shrnuje následující tabulka tři hlavní příčiny brnění, jejich typické projevy i to, co v každém případě obvykle pomáhá.

Jak souvisí brnění nohou se špatným prokrvením?

Brnění nohou a špatné prokrvení spolu úzce souvisejí, protože nervy potřebují ke správné funkci stálý přísun okysličené krve. Když je prokrvení snížené, nervy dostávají méně kyslíku i živin a začnou vysílat zkreslené signály, které vnímáme jako mravenčení, chlad nebo pálení. Zhoršené prokrvení tak bývá jednou z tichých příčin opakovaného brnění.

U onemocnění periferních tepen se navíc často přidává takzvaná klaudikace, tedy křečovitá bolest lýtek při chůzi, která po chvíli odpočinku poleví. Řada lidí ale podle NHS zpočátku žádné výrazné příznaky nemá a brnění či chlad nohou je jedním z mála varovných signálů. Proto se vyplatí opakované mravenčení, zvláště spolu s chladnými nebo bledými chodidly, nepřecházet.

Roli hraje i žilní systém. Když krev hůře odtéká z nohou zpět k srdci, hromadí se v lýtkách a kotnících, což vede k otokům, tíze a někdy i mravenčení. Tento typ potíží dobře znají lidé, kterým po celém dni otékají nohy. Praktické tipy, jak takovým nohám ulevit, najdete v článku o tom, jak ulevit oteklým nohám.

Co na brnění nohou pomáhá?

U běžného brnění pomáhá hlavně pravidelný pohyb, uvolnění tlaku na nervy, pohodlná obuv a v klidových chvílích mírné podložení nohou, které podpoří odtok krve. Cílem je zlepšit prokrvení a odstranit mechanické příčiny. Pokud za brněním stojí cukrovka nebo nemoc cév, je základem léčba vedená lékařem, na kterou domácí opatření navazují.

Pohyb a protažení

Pravidelná chůze, jízda na kole nebo plavání rozproudí krev v nohou a patří k nejlepším způsobům, jak brnění z nedostatečného prokrvení zmírnit. Pomáhá i vstát od stolu každou hodinu, projít se a protáhnout lýtka. Pohyb navíc pomáhá udržet zdravou hladinu cukru a tlaku, tedy dvou faktorů, které s brněním nohou úzce souvisejí.

Podložení nohou v klidu

Když si po náročném dni lehnete, mírné zvednutí nohou pomůže krvi lépe odtéct z lýtek a kotníků zpět k srdci. Uleví se tak tíze a otoku, které brnění často doprovázejí. Nohy stačí podložit tak, aby chodidla byla o něco výš než srdce, ideálně na anatomicky tvarované podložce, která nohy stabilně udrží a nesesouvají se.

Pohodlná obuv

Těsné boty, vysoké podpatky nebo úzká špička tlačí na nervy a cévy a brnění zhoršují. Volnější obuv se širší špičkou, měkkou podrážkou a dobrou oporou naopak tlak z nohou sundá. Lidé s cukrovkou by měli obuvi věnovat mimořádnou pozornost, protože při snížené citlivosti snadno přehlédnou otlak nebo drobné poranění.

Teplo a masáž

Prokrvení podpoří i teplá koupel nohou nebo jemná masáž chodidel a lýtek, která rozproudí krev a uvolní svaly. Masáž zároveň pomáhá odvést pozornost od nepříjemného mravenčení. Jednoduchý postup jsme popsali v návodu na domácí masáž nohou.

Následující tabulka shrnuje, co při brnění nohou dělat a čemu se naopak vyhnout.

Pomáhá podložení nohou při brnění?

Podložení nohou brnění nevyléčí, může ale zvýšit pohodlí a podpořit odtok krve z unavených nohou, zvláště pokud za mravenčením stojí zhoršené prokrvení nebo večerní otoky. Mírně zvednuté nohy uleví tíze v lýtkách a pomohou tělu najít polohu, ve které se lépe odpočívá. Jde o doplněk k pohybu a péči o cévy, nikoli o náhradu léčby.

Anatomicky tvarovaná ortopedická podložka na nohy Medical udrží nohy stabilně v mírném nadhledu, takže se během odpočinku nesesouvají a lýtka zůstávají uvolněná. Pro lidi, kterým po celém dni nohy otékají a brní, bývá právě stabilní a pohodlná poloha rozdíl mezi neklidným převalováním a klidnějším večerem. Další varianty najdete v kategorii ortopedické polštáře.

Buďme upřímní: polštář dává komfort a podporuje odtok krve, neléčí ale příčinu brnění. Pokud potíže přetrvávají, kombinujte podložení nohou s pohybem, vhodnou obuví a kontrolou zdravotního stavu u lékaře.

Kdy s brněním nohou k lékaři?

K lékaři se objednejte, pokud brnění nohou přetrvává, opakuje se, šíří se, přidává se k němu slabost, bolest, otok nebo pokud máte cukrovku. Vyšetření je namístě i tehdy, když se objeví chlad či bledost chodidel nebo bolest lýtek při chůzi, protože to může být příznak zhoršeného prokrvení, který je lepší řešit včas.

Okamžitě volejte 155 nebo 112, pokud brnění nebo necitlivost přijde náhle jen na jedné polovině těla a je doprovázeno slabostí ruky či nohy, pokleslým koutkem, potížemi s řečí nebo zmateností. Podle NHS patří náhlá slabost nebo necitlivost jedné strany těla mezi hlavní varovné příznaky cévní mozkové příhody, tedy mrtvice. Při mrtvici rozhodují minuty, proto nečekejte, zda příznaky samy odezní, a volejte záchrannou službu.

Zvláštní pozornost brnění nohou zaslouží u lidí s cukrovkou. Snížená citlivost chodidel znamená, že snadno přehlédnete otlak, puchýř nebo drobné poranění, které se může zanítit. Proto si diabetici mají chodidla denně prohlížet a jakoukoli ranku, zarudnutí nebo změnu citlivosti probrat s lékařem. Nové nebo se zhoršující brnění je vždy důvod k vyšetření.

Tento článek má informativní charakter a nenahrazuje odbornou lékařskou péči. Při přetrvávajících, náhlých nebo zhoršujících se potížích se vždy poraďte s lékařem.

Často kladené otázky

Je brnění nohou nebezpečné?

Krátké brnění z nevhodné polohy je neškodné a rychle odezní. Nebezpečné může být brnění, které přetrvává, opakuje se nebo přijde náhle jen na jedné straně těla se slabostí. To poslední je varovný příznak mrtvice a vyžaduje okamžité volání záchranné služby.

Proč mi brní nohy v noci?

Noční brnění nohou může souviset s polohou, kterou dlouho neměníte, se zhoršeným prokrvením nebo s poškozením nervů, například u cukrovky. Někdy jde i o syndrom neklidných nohou. Pokud vás brnění pravidelně budí nebo ruší ve spánku, poraďte se s lékařem.

Může brnění nohou způsobit cukrovka?

Ano. Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi poškozuje nervy a diabetická neuropatie se často projeví právě mravenčením a necitlivostí v chodidlech. Podle NIDDK trpí periferní neuropatií až polovina lidí s cukrovkou, proto je nové brnění důvod nechat si zkontrolovat hladinu cukru.

Jak si doma ulevit od brnění nohou?

Zkuste změnit polohu, projít se a protáhnout lýtka, obout si volnější boty a v klidu nohy mírně podložit, aby lépe odtékala krev. Pomůže i teplá koupel a jemná masáž chodidel. Pokud brnění přetrvává, neřešte ho jen doma a navštivte lékaře.

Souvisí brnění nohou se špatným prokrvením?

Často ano. Nervy potřebují stálý přísun okysličené krve, a když je prokrvení snížené, začnou vysílat zkreslené signály vnímané jako mravenčení nebo chlad. Brnění spolu s chladnými či bledými chodidly a bolestí při chůzi může být signálem onemocnění cév, které patří do rukou lékaře.

Z našeho obchodu

Ortopedický polštář pod nohy – Medical

Ulevte unaveným nohám, zlepšete krevní oběh, snižte otoky a urychlete regeneraci s naším ergonomickým ortopedickým polštářem na nohy

1 359 Kč Původní cena byla: 1 359 Kč.990 KčAktuální cena je: 990 Kč.

Zobrazit produkt